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水道使用開始のお申し込み

お申し込み可能なご使用開始日の登録は、お申込み日の翌々営業日から1か月後までとなっております。
ご了承ください。
1回に付き1，000円の水道使用承認手数料のご負担をお願い致します。（初回の水道料金請求時に合わせて請求します。）
お急ぎの場合は、水道部代表番号（0848-64-2121）までご連絡ください。
（営業時間は、平日の8時30分から17時15分までとなっております。土・日・祝日、12月29日～1月3日はお休みです。
ご使用開始日までに、水道に劣化や不良がないことや蛇口などが閉まっていることをご確認ください。劣化や不良、蛇口の閉め忘れなどにより、漏水が発生した場合は、責任を負いかねますのでご了承ください。
また、ご使用開始日の立ち会いは不要ですが、漏水の疑いがある場合は立会をお願いすることがありますのでご協力をお願い致します。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

Ｑ1 ：水道のご使用を開始されるご住所町名（必須）

プルダウンより選択してください。

Ｑ2 ：字名、番地（必須）

町名に続く字名、番地を入力してください。（例：１－１－１）

Ｑ3 ：アパート・マンション名

アパート・マンションにお住まいの方は建物名、部屋番号の入力もお願いします。　（例：〇〇マンション○号）

Ｑ4 ：ご契約者様のお名前（フリガナ）（必須）

（例）スイドウ　タロウ（姓と名の間に全角スペースをご入力ください。）

Ｑ5 ：ご契約者様のお名前（漢字）（必須）

（例）水道　太郎（姓と名の間に全角スペースをご入力ください。）

Ｑ6 ：ご連絡先

自宅勤務先携帯

Ｑ7 ： ※平日の8時30分から17時15分の間にご連絡ができる電話番号を入力してください。

（例）0848-○○-○○○○