ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 ホーム > 組織でさがす > 都市部 > 下水道整備課 > 特定施設に関する様式

本文

特定施設に関する様式

記事ID:0033182 更新日:2016年2月20日更新

下水道を使用する場合

使用開始届等の届出

公共下水道使用開始(変更)届 〔下水道法第11条の2第1項及び第2項〕

届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード

(1)1日の最大汚水量が50立方メートル以上の場合
(2)届出の必要な水質に該当する場合
(3)既に届出した内容を変更する場合

(1)下水の量
(2)下水の水質
(3)使用開始の時期
(4)処理方法
など

あらかじめ法定様式第4
公共下水道使用開始(変更)届

[PDFファイル/117KB]                 [Wordファイル/28KB]

上記の届出の対象にならない特定施設の設置者が下水道を使用する場合

(1)使用開始の時期
(2)特定施設の種類
など

法定様式第5
公共下水道使用開始届

[PDFファイル/82KB]                       [Wordファイル/22KB]

特定施設の設置,変更及び廃止する場合

特定施設の設置など

事前に届出が必要なもの〔下水道法第12条の3第1項〕
届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード
特定施設を新しく設置する場合(1)特定施設の種類
(2)特定施設の構造
(3)下水の水質
(4)処理方法
など

設置の60日前まで                                                         (短縮することができる場合もあります)

法定様式第6
特定施設設置届出書

[PDFファイル/87KB]                    [Wordファイル/23KB]

期間短縮願                                       〔下水道法第12条の6第2項〕

[PDFファイル/81KB]                     [Wordファイル/23KB]

事後に届出が必要なもの〔下水道法第12条の3第2項及び第3項〕
届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード
使用している施設が新たに特定施設に指定された場合(1)特定施設の種類
(2)特定施設の構造
(3)下水の水質
(4)処理方法
など
特定施設となった日から30日以内法定様式第7
特定施設使用届出書

[PDFファイル/89KB]                             [Wordファイル/23KB]

特定施設を設置している事業者が新たに下水道を使用する場合公共下水道を使用することとなった日から30日以内
参考様式
様式様式のダウンロード

別紙(1)~(6)                                                                               ※法定様式第6及び第7に関するもの

[PDFファイル/305KB]  [Wordファイル/76KB]

特定施設工事等完了届

[PDFファイル/82KB]  [Wordファイル/24KB]

特定施設の変更など

事前に届出が必要なもの〔下水道法第12条の4〕
届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード
特定施設に変更があった場合(1)構造の変更
(2)汚水の処理の方法
(3)下水の量及び水質
(4)用水及び排水の系統
など

変更の60日前まで                                             (短縮することができる場合もあります)

法定様式第8
特定施設の構造等変更届出書

[PDFファイル/89KB]                           [Wordファイル/23KB]

期間短縮願                                                      〔下水道法第12条の6第2項〕

[PDFファイル/81KB]                                     [Wordファイル/23KB]

事後に届出が必要なもの〔下水道法第12条の7及び下水道法第12条の8第3項〕
届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード
事業所の名称及び代表者等に変更があった場合(1)氏名,名称及び住所並びに法人にあっては,その代表者の氏名
(2)工場,事業場の名称及び所在地
変更の日から30日以内法定様式第10
氏名変更等届出書

[PDFファイル/79KB]                           [Wordファイル/24KB]

届出をした者から,特定施設を譲り受け,借り受けたとき被承継者及び承継の原因承継の日から30日以内法定様式第12
承継届出書

[PDFファイル/87KB]                            [Wordファイル/24KB]

特定施設の廃止

事後に届出が必要なもの〔下水道法第12条の7〕
届出を要する場合届出の内容届出の期限様式様式のダウンロード
特定施設の使用を廃止した場合特定施設の使用廃止年月日及び理由廃止の日から30日以内

法定様式第11                              特定施設使用廃止届出書

[PDFファイル/84KB]                                     [Wordファイル/23KB]

水質の測定に関するもの

 
様式様式のダウンロード

法定様式第13                                                    水質測定記録表

[PDFファイル/71KB]  [Excelファイル/15KB]

 ※水質測定記録表は5年間保存してください。

Adobe Reader

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)


チャットボット